本帖最后由 曾经年轻 于 2015-11-13 17:02 编辑
通知表示,江苏省除了继续开展日常监测,采取有效措施降低使用比例和使用量外,将逐步全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。2016年7月1日起,除儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到2016年底前,除儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输液。 据悉,江苏明年第一步是门诊禁止挂抗生素,第二步是门诊全面禁止挂水。 通知除了明确表示要逐步取消门诊挂水外,省卫计委还对医院管理抗生素提出了新的要求。 根据《江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录(2015年版)》,全省医疗机构严格控制抗菌药物购用品种、规格数量,医疗机构要对抗菌药物供应目录进行动态管理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种和规格;严禁出现以临时采购方式扩充医疗机构实际使用抗菌药物品种、规格的现象。对不同管理级别的抗菌药物处方权限进行严格限定,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限;对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制抗菌药物处方权;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权,且6个月内不得恢复。
小贴士 这4种情况下 适合输液 据了解,静脉给药(输液)相对其他给药途径风险较高。常见不良反应与副作用有:过敏反应(全身皮肤过敏、休克等)、医源性感染(艾滋病、肝炎等),较常见的有:静脉炎、空气栓塞(可致死亡)、肺水肿,肉芽肿等。相对于输液来说,口服更为安全可靠。 那么哪些情况下适合输液呢?专家的建议是: 1.39℃以上体温,吃不下饭,喝不进水; 2.吞咽困难,同时也没有办法注射肌肉针; 3.严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),需要大量补充营养和体液; 4.病情危重、原有比较严重的基础疾病或者老年体衰的病人。
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